Аннотация. В настоящей работе была дана общая характеристика врачебной ошибки, кроме того, были изучены криминологические признаки врачебной ошибки.
Ключевые слова: медицинская помощь, врачебная помочь
В статье 41 Конституции Российской Федерации зафиксировано право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Более подробно вопросы доступности и качества оказания медицинской помощи регламентированы ФЗ от 21 ноября 2011 года №323 - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Реализация права на охрану здоровья и медицинскую помощь в значительной мере зависит от субъектов оказания данной помощи, их правового поведения, его соответствия существующим законодательным нормам. В условиях современного технологического развития реализация права на охрану здоровья связана с использованием в необходимых случаях высокотехнологичной помощи, которая, помимо прочего, нередко оказывается очень дорогостоящей.
Ятрогенный вред, медицинская, врачебная ошибка - понятия, в большей степени имеющие отношение к медицинской сфере. Однако в юриспруденции они находят свое выражение посредством того, что последствия, связанные с причинением вреда жизни и здоровью человека, получают и соответствующую правовую оценку. Как правило, в таких случаях речь идет об уголовной ответственности и (или) о гражданско-правовой. Вместе с тем, как показывает анализ законодательства, в правовых нормах не приводятся легальные дефиниции указанных понятий и это представляется проблемным обстоятельством для института защиты жизни и здоровья человека в уголовном праве и института деликтных отношений в гражданском праве [1, с. 52].
Вообще, «одной из основных тенденций развития как современного научного познания в целом, так и юридической науки в частности является расширение использования системного подхода при изучении природы рассматриваемых явлений. Необходимо обратить внимание на установление межотраслевых связей между гражданскими, медицинскими, семейными, предпринимательскими и иными отношениями» [2, с. 4].
В России не существует официальной статистики о количестве допускаемых врачебных (медицинских ошибок).
Однако следует чётко отличать причинение вреда жизни (здоровью) пациента вследствие факторов объективного характера, иногда не зависящих от врача, от проявлений профессиональной некомпетентности или элементарной халатности.
В первом случае мы можем говорить о врачебной (медицинской) ошибке как возможном основании освобождения медицинской организации от гражданско-правовой ответственности, а во втором - о медицинском деликте, который должен повлечь юридическую ответственность.
По данным неофициальной статистики, число умерших из-за врачебных ошибок пациентов в России достигает 100 тысяч человек в год. При этом менее одного процента из данных случаев доходит до следователей [3].
В качестве предложений для минимизации проблем, необходимо рассмотреть несколько различных вариантов, которые связаны в том числе с совершенством законодательства в данной сфере.
В качестве одного из предложений можно назвать выделение отдельного состава преступления, который в дальнейшем будет применяться к медицинским работникам в УК РФ, чтобы их огородить от составов, распространяющих свое действие на любой субъект, совершающего преступление по неосторожности, за ненадлежащее оказание услуг, за причинение тяжкого вреда здоровью и по другим общим составам, где по квалифицирующим признакам можно только выделить специального субъекта. Но, обратной стороной данного предложения является тот факт, что качество работы следователей оценивается по количеству дел, направленных в суд, следовательно, сторона обвинения заинтересована в увеличении количества документов, передаваемых в суд для разбирательства дела. Но, позитивный эффект в данном случае возможен, так как исключит возможность следователя трактовать действия медицинского работника как умышленные, инкриминируя ему ст. 238 УК РФ.
Законодательная неурегулированность вопроса врачебных ошибок вредит интересам обеих сторон - пациентам и врачам, поскольку обе они незащищены, однако каждый по-своему: у пациента нет уверенности в том, что он получит компенсацию за причиненный вред, у врача нет гарантий защиты от необоснованных претензий, а медицинское учреждение не застраховано от возможных арестов на свои счета и имущество. Содействовать решению этой проблемы могло бы обязательное страхование профессиональной ответственности врачей, однако при текущей экономической и законодательной ситуации ввести ее сложно. В России не хватает механизма страхования профессиональной ответственности врачей на государственном уровне, при котором каждый врач и лечебное учреждение чувствовали бы себя защищенными.